Terapija testosterona ne uspijeva liječiti ejakulacijsku disfunkciju

Anonim

Muškarci koji imaju poremećaje s ejakulacijom i niskim razinama testosterona nisu imali bolju seksualnu funkciju nakon što su podvrgavali testosteronsku nadomjesnu terapiju, prema novoj studiji objavljenoj u Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism of the Endocrine Society.

Procjene ukazuju da između 10 i 18 posto muškaraca ima problema s nemogućnošću ejakulacije, smanjenog volumena ejakulacije, smanjenom snagom ejakulacije i odgođenim vremenom do ejakulacije. Ovo je odvojeni neurobiološki problem od erektilne disfunkcije, a ne postoji odobrenje FDA za ovaj uvjet.

"Ovo je prvo kliničko ispitivanje koje se bavi liječenjem vrlo česta, ali slabo razumljivog stanja koja utječu na muško tjelesno zdravlje, kao i na interpersonalne odnose", rekao je jedan od autora studije, dr. Sc. Darius A. Paduch iz NewYork- Presbiterijska bolnica / Weill Cornell Medical Center i Weill Cornell Medical College u New Yorku, NY. "Iako sudionici ove studije nisu imali značajnije poboljšanje u ejakulacijskoj funkciji, nadamo se da će naš rad potaknuti razvoj dodatnih kliničkih ispitivanja kako bi pronašli tretman za ovo stanje".

Kao dio višestruko, dvostruko slijepih, randomiziranih, placebo kontroliranih 16 tjednih ispitivanja, 76 muškaraca s ejakulacijskom disfunkcijom dodijeljeno je ili 2 posto testosteronske otopine primijenjene na kožu ili placebo. Šezdeset šest muškaraca završilo je studiju. Muškarci su bili svih 26 godina ili stariji s ukupnim razinama testosterona manjim od 300 ng / dL na dva odvojena testa.

Tijekom studije, sudionici su periodički mjerili svoje testosteronske razine kako bi odredili koliko dobro djeluje hormonska nadomjesna terapija. Da bi se utvrdila funkcija ejakulacije, istraživači su prikupili uzorke sjemena i sudionici su ispunili upitnike i logove seksualnog zdravlja.

Iako su muškarci koji su primali testosteronsku zamjensku terapiju imali više rezultate na muškom seksualnom zdravstvenom upitniku o ejakulacijskoj disfunkciji nego muškarci koji su uzimali placebo, razlika je bila premala da bi bila statistički značajna. Istraživači također nisu pronašli nikakvo ili malo poboljšanje volumena ejakulata ili funkcije orgazma.

Jedno moguće objašnjenje može biti da terapija testosteronom nije bila učinkovita u svim muškarcima koji su ga primili. Među sudionicima koji su koristili lokalnu testosteronsku otopinu na svojoj koži, oko 70 posto pokazalo je porast razine testosterona iznad 300 ng / dL u svojoj krvi, rekao je Paduch. Naknadna analiza pokazala je da su muškarci čija je razina testosterona porasla iznad 300 ng / dL pokazala statistički značajno poboljšanje ejakulacijske funkcije u usporedbi s muškarcima čije razine testosterona nisu dostigle taj prag.

"Naši nalazi sugeriraju da liječnici koji se bave muškarcima s ejakulacijskom disfunkcijom trebaju pogledati druge razloge za odgodu ejakulacije od hipogonadizma", izjavio je jedan od autora studije, dr. Shehzad Basaria, od Brigham i Women's Hospital i Harvard Medical School u Bostonu, MA, "Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo može li dugotrajni test terapije testosteronom ili druge opcije liječenja pomoći muškarcima s ejakulacijskom disfunkcijom."

Smjernice za endokrino društvo u terapiji testosterona kod muškaraca odraslih preporučuju propisivanje testosterona samo muškarcima koji imaju nedvojbeno niske razine hormona i smanjenog libida, erektilne disfunkcije ili drugih simptoma hipogonadizma, stanja koja su rezultat niske razine testosterona.